カテゴリー: 研究

サルコペニア（筋量減少症）の話をするとき、多くの人は「高齢者の病気」と思うでしょう。

ところが、アジアサルコペニアワーキンググループが2025年に発表した最新のコンセンサスでは、この常識を覆す大胆な提言がなされています。Nature Aging誌に掲載されたChen et al.の論文は、従来の「サルコペニア診断・治療」から「筋肉の健康維持」へのパラダイムシフトを提唱しているのです。

最も注目すべき変更点は、診断対象年齢の拡大です。

これまでサルコペニアは主に65歳以上の高齢者を対象としていましたが、新しいコンセンサスでは50-64歳も診断対象に含めました。なぜこの年代なのか？

答えは筋肉の生理学にあります。筋量は20代後半～30代前半をピークに年1-2%ずつ減少し、50歳頃から加速度的に低下します。つまり、65歳で症状が表面化したときには、すでに「手遅れ」に近い状態なのです。

新しいアプローチは「治療」ではなく「予防」に重点を置いています。

診断アルゴリズムも大幅に簡略化されました。

従来の複雑な診断基準では、握力測定、歩行速度測定、筋量測定など複数のステップを経る必要がありました。新しい基準では、より実用的で臨床現場で使いやすい簡易診断法が提示されています。

実際の外来診療を考えてみてください。忙しい診療の合間に、高齢の患者さんに複雑な身体機能測定を行うのは現実的ではありません。簡略化により、より多くの医療機関でスクリーニングが可能になるでしょう。

しかし、この論文で最も革新的なのは「筋肉の健康」という概念です。

従来のサルコペニア研究は、筋量減少や筋力低下を単独の問題として捉えていました。新しいコンセンサスでは、筋肉と脳・骨・免疫系の相互作用を強調しています。

これは医学的に非常に理にかなっています。筋肉は単なる運動器官ではなく、内分泌器官としての側面も持ちます。筋肉から分泌されるマイオカイン（筋由来生理活性物質）は、脳の認知機能、骨の代謝、免疫系の調節に深く関わっているのです。

つまり、筋肉の健康を保つことは、全身の健康維持につながる。

この視点は、私の日常診療とも合致します。筋肉量の多い患者さんは、インスリン感受性が高く、血糖コントロールも良好な傾向があります。筋肉はブドウ糖を消費する最大の臓器です。

新しいコンセンサスのもう一つの特徴は、アジア人特有の体格・体質を考慮していることです。

欧米の基準をそのまま適用すると、アジア人では過小診断や過剰診断のリスクがあります。BMI、筋量、握力など、すべてにおいてアジア人固有の基準値設定が必要です。

例えば、同じ握力値でも、体格の小さなアジア人と大柄な欧米人では、筋力の相対的評価が異なります。このような人種差を無視した診断基準では、適切な診断・治療はできません。

臨床現場での実装を考えると、いくつかの課題も見えてきます。

50-64歳への診断拡大は理論的には正しいですが、この年代の多くは現役世代です。仕事が忙しく、健康への関心も高くない人が多いのが現実です。いかにして筋肉健康の重要性を啓発し、早期介入につなげるかが鍵となるでしょう。

また、簡略化された診断基準の精度はどの程度なのか？

シンプルになることで見落とされるリスクはないのか？これらの疑問に答えるには、さらなる臨床研究が必要です。

それでも、このパラダイムシフトは歓迎すべき変化です。

病気を治すよりも、病気にならないことの方がはるかに重要だからです。特に加齢に関連する疾患では、予防的アプローチこそが最も効果的な戦略と言えます。

私自身も40代後半となり、筋肉の健康について考える機会が増えました。空手の稽古を続けているのも、単に趣味ではなく、筋肉健康維持の実践でもあります。

週2回のトレーニングで全身の筋力・筋持久力を維持できているかどうか。

今回のコンセンサスアップデートは、医療従事者だけでなく、50歳以上のすべての人に関わる重要な指針です。筋肉の健康を意識することで、健康寿命の延伸と生活の質向上が期待できます。

早期からの介入こそが、将来の要介護状態を防ぐ最良の戦略なのです。

（論文はこちらから読めます）

私はクリニックでときどきうつ病の患者さんと向き合います。「気分が落ち込むのは自分でも分かるのですが、なぜ些細なことまでこんなに気になってしまうのか」という訴えを聞きます。ネガティブな刺激に過剰反応し、気が散って集中できない——これはうつ病の「症状」なのか、それとも脳に何か構造的・機能的な特性があるのか。

2024年9月、Natureにその問いに直接切り込む論文が掲載されました。うつ病の人の脳では、ある特定のネットワーク領域が約2倍に拡大しているというのです。

アブストラクトの日本語訳からいきましょう。

【背景】
うつ病（大うつ病性障害）の神経生物学的基盤は長年議論されてきたが、これまでの脳機能イメージング研究の多くは集団平均に頼っており、個人レベルの脳ネットワーク構造を精密に捉えられていなかった。「顕著性ネットワーク（salience network：環境の中で行動的に重要な刺激を検出し、注意資源を振り向ける大規模な脳内ネットワーク）」の役割がうつ病において特に注目されてきたが、その個人差の詳細は不明であった。

【方法】
研究チームはWeill Cornell Medicine（コーネル大学医学部）を中心とする多施設共同グループで、精密機能マッピング（Precision Functional Mapping: PFM）という手法を用いた。これは、少数の個人から長期・高密度にfMRI（機能的MRI：脳の活動部位を血流変化から可視化する撮像法）データを繰り返し取得し、個人ごとの脳機能地図を高精度で描くアプローチである。11のデータセット、187名の繰り返し検査を行った被験者、合計21,000分超のfMRIデータを解析した。うつ病患者と健常者の比較に加え、小児コホートの縦断データ、治療介入前後の追跡（最大62回の反復撮像・1.5年追跡）も含む。

【結果】
うつ病を有する個人において、前頭線条体顕著性ネットワーク（frontostriatal salience network）が大脳皮質上でほぼ2倍の面積を占めることが明らかになった。この拡大は複数の独立したサンプルで再現され、主にネットワーク境界のシフト（他のネットワーク領域への侵食）によって生じており、3つの異なるパターンが個人により認められた。重要なことに、この拡大は気分の変動や治療の有無に影響されない安定した特性（trait）であり、うつ病の発症前の小児においても検出された。さらに、縦断解析では前頭線条体回路の機能的結合性の変化が特定の症状（特にアンヘドニア（快楽を感じる能力の喪失））の変動を追跡し、将来のアンヘドニア症状を予測することが示された。

【結論】
顕著性ネットワークの拡大はうつ病における神経生物学的な特性マーカー（リスクマーカー）である可能性が高い。この知見は、うつ病の発症リスクの早期同定や、個人の脳ネットワーク特性に基づく精密医療（precision psychiatry）への道を開くものである。

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この論文を読んで、まず正直に思ったこと。「やはりそういうことか」という感覚と、同時に「でも待てよ」という疑問。

「やはり」と感じた理由は、臨床的な実感との一致です。

うつ病の患者さんは、しばしば「過剰警戒」とも言える状態にあります。小さな批判、他人のちょっとした表情の変化、ニュースの悲しい見出し——そういった刺激に対して、健常者なら流せるものを、流せない。顕著性ネットワークは、まさに「これは重要か？注目すべきか？」を判定するシステムです。それが2倍に拡大しているなら、世界がより多くの「要注意シグナル」で満ちているように感じるのは当然ではないか、と。

この研究の方法論的な強みは特筆に値します。

従来の脳画像研究の多くは「大勢の人を1回撮影して平均を取る」スタイルでした。しかしそれでは個人の脳地図のバリエーションが平均化されてしまい、個々人のネットワーク境界は曖昧になる。PFMは逆に「少数の個人を何十回も撮影する」ことで、個人ごとの精密な脳機能地図を構築します。1人の参加者を62回撮像したというデータは、神経科学の標準的な研究としては異例の集中投資です。このアプローチにより、「うつ病患者の平均的な脳」ではなく「この人の脳」が見えてくる。

さらに重要な発見が、この拡大が発症前の小児でも検出されたという点です。

うつ病の診断がつく前から顕著性ネットワークが大きい子どもは、後に抑うつ症状を発症しやすい——これが事実なら、顕著性ネットワークの拡大は「うつ病になったから起きた変化」ではなく「うつ病になりやすい脳の特性」である可能性が高い。つまり素因（predisposition）です。

しかし、研究の限界はあります。

第一に、因果の方向性の問題です。縦断データがあるとはいえ、観察研究である以上、「拡大した顕著性ネットワークがうつ病を引き起こす」のか「うつ病になるリスクを持つ人が元々このネットワーク構造を持っている」のかは、厳密には区別できません。遺伝的・発達的要因がネットワーク構造と抑うつリスクの両方に影響している可能性も排除できない。

第二に、標本の代表性です。PFMは精度が高い反面、少数の「深く撮像された」参加者に依存します。研究者たちは11のデータセットで再現を確認していますが、対象者の選択バイアス（研究に協力できる、fMRIを繰り返し受けられる患者）は完全には除けません。

第三に、臨床的意味合いについてです。「顕著性ネットワークが大きい＝うつ病リスクが高い」としても、それをどう介入に使うかはまだ見えていません。論文はアンヘドニア症状との動的な関連を示していますが、治療ターゲットとしての実用性についてはこれからの課題です。

ただ、それでもこの研究が持つ意義は大きい。

うつ病を「気の持ちよう」や「性格の問題」ではなく、測定可能な脳の特性として捉え直す枠組みを提示した点は、スティグマ（偏見・差別）の解消にも寄与しうると思います。

「あなたの脳の顕著性ネットワークは広い。だからこそ、世界がより多くの危険で満ちているように感じやすいのだ」——そう説明できる日が来るかもしれない。

私が最も興味深く感じるのは、この知見が「うつ病に罹患した人の脳」ではなく「うつ病リスクを持つ人の脳」を指し示している点です。

顕著性ネットワークの拡大は、苦しみの結果ではなく、苦しみの素地かもしれない。だとすれば、なぜある人は同じ素地を持ちながらうつ病を発症せず、別の人は発症するのか——環境、ストレス、社会的サポート、あるいは何か別の保護因子が鍵を握っているのかもしれません。

精密医療と個別化の時代において、「あなたの脳」を個人として見る視点は、心の病の理解を根本から変えていくかもしれません。あなたの顕著性ネットワークは、今この瞬間、何に注目しているでしょうか。

（論文はコチラから読めます）

政治的イデオロギーは単純に「右」と「左」に分けられるものではありませんが、分かりやすいのでよく使われます。

現在、世界は「右」寄りになっているという意見があります。各国で保守派政権が誕生し、自国・自民族を優先する国が増えています。行き過ぎたグローバリズムに対する揺り戻しのように見えます。

欧州の若者を対象に、政治的イデオロギーがここ30年でどのように変化してきたか検証した興味深い研究があったので紹介したいと思います。

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32カ国の欧州諸国において、20～29歳の若年層における政治的イデオロギー（左右自己認識）に関する性差が近年拡大しているのかを検証した。1990～2023年のEurobarometer調査約46万人分のデータを用い、性別平等度（Gender Inequality Index）との関係も分析した。

まず、「伝統的な性差」（女性が保守的・右寄り）は、調査対象の国々では現在ほぼ消失しており、代わって「モダンな性差」（女性が左寄り・リベラル、男性が右寄り）が複数の国で観察された。具体的には、18カ国で若年層におけるモダンな性差が認められ、うち11カ国では1990年代以降にその差が拡大していた。

特に顕著な差を認めたのは、北欧諸国（デンマーク、フィンランド、スウェーデン、ノルウェー）やオランダ、スロベニア、エストニアなどであり、これらの国々では若年女性が急速に左傾化し、男性はやや右傾化または変わらずという傾向があった。フィンランドでは、2020年時点での女性と男性の左派傾向のスコア差が標準偏差で−0.75と中程度であった。

一方、14カ国（イタリア、ハンガリー、トルコ、アイルランドなど）では、性差はほとんど見られず、長期的にも男女の左右自己認識の傾向は変わらず推移していた。

また、男女の政治的イデオロギーの違いと、社会における男女平等の進み具合との関係も明らかになった。男女平等が進んでいる国ほど、若者の間で男性と女性の政治的イデオロギーの違いが大きくなる傾向があった。これは、平等が進むほど、かえって「まだ残っている不平等」が際立って感じられるようになり、それが女性をより平等を重視する左寄りの考え方に向かわせたり、一部の男性には「行き過ぎた平等」と感じさせて反発を生んだりする―こうした現象は「トクヴィル・パラドクス」と呼ばれる考え方で説明できると考えられる。

このような男女の政治的イデオロギーの違いの広がりは、「新しい世代が登場してきたこと」（世代交代）や「すべての世代に影響する社会の変化」（時代の影響）によって生じている可能性があることが分かってきた。例えば、北欧の国々では2015年ごろから社会全体の変化が影響している一方で、エストニアやスロベニアでは1990年代後半に生まれた若い世代が特にそうした傾向を強く示していた。

本研究は、「欧州全体で一様に若年男性が右傾化し、性差が拡大している」という単純なナラティブに否定的であり、国ごとの文脈やジェンダー平等の達成度が政治的イデオロギーの性差に強く影響していることを示している。

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欧州では伝統的な政治的イデオロギーの性差として女性が保守的・右寄り、というところに驚きましたが（日本の女性は伝統的にフラットな印象がある）、「男性が右傾化している」というのは日本も同じかもしれません。

北欧諸国でも左傾化しているのが女性だけ、という点も興味深いです。雑な言い方をすると、現代社会では女性は左傾化しやすく男性は右傾化しやすいのでしょうか？

国ごとの文脈で政治的イデオロギーの変化は異なるのは当然だと思います。各国の経済状況や戦争など、内的要因だけではなく外的要因の分析もして欲しかったですね。政治的イデオロギーに変化が生まれる場合、内的要因よりも外的要因の方が影響が大きいのではないでしょうか。

わが国は来る7/20に参議院選挙が行われますが、結果によっては、今後の国のかたちに影響を与えかねない重要な選挙になると思われます。

東京都市大学の先生が興味深い論文を発表されました。

過疎化と生物多様性の関係を調べた研究で、人間による都市化が自然環境を壊すという安直な想定を崩す結果が見られました。

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この研究は、人口減少が進む日本の里山・農地・市街地周辺地域で生物多様性が自動的に回復するのかを検証した、全国規模の実証研究である。

著者らは2004〜2021年に全国158サイトを継続的に調査し、鳥・チョウ・ホタル・カエル卵塊464種と植物2,922種、計150万個体超のデータを人口・土地利用・気温と統合解析した。

1995〜2020年の人口動態は、減少41 %、増加27 %、横ばい32 %であった。

人口の増減を問わず多くの分類群で個体数の減少が続いていた。

鳥類では82サイト中29サイト（35 %）で個体数が減り、増加は12サイト（15 %）だけであった。ゲンジボタルは58 %のサイトで減少し、チョウや日本アカガエルも同様の傾向を示した。

人口減少地域では在来動植物の減少傾向が人口動態が安定している地域より急で、唯一、非在来植物だけが35 %のサイトで増加した。土地利用を見ると、人口が減っても73 %のサイトで都市域が拡大し、農地は48〜93 %で縮小、森林面積はほぼ横ばいだった。

著者らは日本を北東アジアで最初に人口減少へ転じた「デポピュレーション・ヴァンガード国」と位置づけ、水田系景観をもつ中国東北部や韓国でも同様の影響が懸念されると指摘する。

里地・里山は伝統的な農林管理という適度な人間の手による介入に依存してきたため、人口減少は管理放棄・農業集約化・都市用途への転換という3方向で生物種の住みかを縮小させ、生物多様性をさらに縮小させる。そのため「人が減れば自然が戻る」という受動的な野生の回復は機能せず、能動的な生息地管理と長期モニタリングを組み合わせた戦略が不可欠と考えられる。

結論として、「人口減少＝生態系回復」という楽観論を退け、人口減少社会に適合した保全・再生政策の設計と、野生生物に優しい生業の維持が急務と言える。人口減少が進む世界85か国にとって、生物多様性を保つためには、そこに人口動態の変化を組み込む戦略が必要である。

（画像は論文のFigure 1です。全文はコチラから読めます）

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地球上すべての地域に当てはまる結果ではありませんが、少なくとも日本においては、人間が減る地域は生物多様性も失われやすい、と言えるかもしれません。

人間も生態系の一員であり、自然を破壊することもあれば創造することもある。

昨今の地球温暖化の議論においても感じることですが、人間中心主義的な考え方はやや傲慢です。

人類が地球上で生き延びていくためには、自分たちのことをホリスティックに捉える視点が必要でしょう。

「ナショナリズムと魔術」…わくわくせざるを得ない論文タイトルです。

Siniša Malešević先生は、アイルランドのUniversity College Dublin社会学部の教授で、戦争と暴力の社会学、ナショナリズム、イデオロギー、社会理論が専門の高名な研究者です。「Why Humans Fight: The Social Dynamics of Close-Range Violence（なぜ人間は闘うのか：近接戦闘における社会的ダイナミクス）」という、これまた興味深いタイトルの本の著者でもあります。

この論文では、まず、ベネディクト・アンダーソンが指摘した「偶然を運命に変えるナショナリズムの魔法」という概念を引用し、ナショナリズムは人々に歴史的必然性や精神的使命感を与える装置であると位置づけています。

デンマークの国旗「ダネブロー」が天から降ってきたという伝承、フィンランド叙事詩「カレワラ」に登場する魔法の道具「サンポ」、日本神話の天照大御神と神武天皇、韓国の建国神話における檀君など、各国のナショナリズムに見られる神話的・魔術的物語が紹介されています。

一方で、ナショナリズムは近代合理主義が生み出した概念でもあります。近代における標準化された教育制度、印刷技術、メディアの普及がナショナリズムの広がりを支えていると論じています。マックス・ヴェーバーが述べた「鉄の檻」―すなわち、合理化が人間生活を無味乾燥なものにするという警鐘も引用されています。

この合理化（科学・制度）と魔術（感情・超自然）という矛盾した2つの共存こそが、現代ナショナリズムの本質であるとMalešević先生は述べています。合理的な制度がなければナショナリズムは広がらないが、人々がナショナリズムに情熱を抱くのは、その背後にある「魔術的要素」によるというのです。Malešević先生はこの魔術を「theurgy（神聖魔術）」と呼び、国家が単なる制度ではなく「超越的存在」として体験されるメカニズムがあるというのです。

さらに、この魔術は個々人の感情にも深く影響を与えます。例えば、国旗を見たときの誇り、国家的勝利（オリンピック、革命など）に対する喜び、国歌を聴いたときの感動、伝統料理を味わうときの一体感など、五感を通じたナショナル・アイデンティティの形成があると思いますが、これらはすべて、国家という抽象的な概念が「身近なもの」として感じられるための魔術的プロセスだというのです。

ナショナリズムはただのイデオロギーではなく、「合理性と魔術性の融合」だと結論付けています。近代国家は合理的な手段（教育、統治、通信）によって成立するが、そこに意味と熱狂を与えるのは魔術的想像力であると。

つまり、合理的に”見える”近代世界においても、人間の感情や意味への欲求は魔術的物語を必要とし、ナショナリズムはそれに応える形で成立していると。

この論文、すごいですね。

現在の米国トランプ政権を誕生させた熱狂的なナショナリズムは、国民が求めた魔術的物語と融合している、と言っているように聞こえます。

トランプ政権の成立過程では幾多の陰謀論が囁かれてきました。これが恐らく魔術的物語だったわけです（陰謀論ではなく実在する陰謀も含まれていますが…）。

これからのAI時代を考える上でもすごく示唆に富む内容で、仮にAIが社会を統治することになっても人間は魔術的物語を求め、そこに熱狂するんだと思います。

「AI2027」という論文が話題になりましたが、今回のような社会学的議論が欠落しています。テクノロジーと合理性だけでは人間社会の変化を予測することは不可能なのです。

（論文はコチラから）

呼吸は自律神経系のフィードバックを通じて身体操作に影響を与えますが、運動の記憶にも影響を与えるのではないかという研究があります。

インド人研究者によるDeep Breathing Practice Facilitates Retention of Newly Learned Motor Skillsというタイトルの論文を紹介します。

この研究では、深い呼吸（交互鼻孔呼吸：ヨガの呼吸法の一種で、左右の鼻孔から交互に呼吸することで、心身のバランスを整える）による簡単な呼吸トレーニングが、運動記憶の保持に効果があるか科学的に検証しました。

被験者は健康な若者40名で、3つのグループに分けられました。被験者たちは、画面上の円形パスをペンで正確になぞる課題を100回行い学習しました。その後、各グループはそれぞれ次のようなプログラムに参加しました。

• BREATHING_IMM群（n=16）：学習直後に30分の交互鼻孔呼吸を実施し、その後にテスト（100回）。翌日（24時間後）に再度テスト（100回）。
• CONTROL群（n=14）：30分間安静に座るのみ。
• BREATHING_LATE群（n=10）：学習後30分間はCONTROL群と同様に安静に休息する。その後、テスト（100回）を実施。その後に30分間の交互鼻孔呼吸を実施し、翌日（24時間後）に再度テスト（100回）。

その結果、BREATHING_IMM群は学習直後および24時間後の確認テストの両方で、誤差が少なく、運動記憶の保持ができていました。さらにBREATHING_LATE群も、呼吸トレーニング後に実施された24時間後の確認テストで誤差が減少し、この効果が1日維持されることが示されました。

呼吸トレーニングの神経生理学的背景として、迷走神経の刺激を通じたBDNF（脳由来神経栄養因子）やノルアドレナリンの分泌促進などが運動記憶の定着を助ける可能性があると考察されています。たった30分の呼吸トレーニングが運動記憶に影響を与えるのです。

ヨガがワーキングメモリを向上させる研究は過去にも報告されていますが、呼吸にフォーカスした興味深い研究です。盲検化ができないのでエビデンスレベルは下がりますが、呼吸が体に与える影響の深さを感じさせます。

この研究では交互鼻孔呼吸という呼吸法でしたが、シンプルにゆっくりとした深い呼吸を子どものころから心がけるだけでも、心と体の成長に大きな効果があると考えています。

道場の子どもたちには、鼻を使いゆっくり呼吸するように指導していますが、もしかしたらそのような呼吸が技の上達スピードにも関係しているかもしれません。

すい臓がんは極めて予後の悪いがんですが、症状が現れにくく、残念ながら気づいたときにはもう手遅れ、ということがあります。

がんの治療は進歩しているとはいえ、発見が遅れると手の施しようがなくなります。やはり、「がんは予防する」という観点を持つことが重要だと思います。がん発症の最大のリスク因子は加齢・老化ですから。

病気を予防するためには食事や運動などのライフスタイルを整えることです。

すい臓がんは飲酒量が増えれば増えるほど発症しやすくなる、と分かっていてもお酒が好きな私は飲酒をやめられません…。では、一体どれくらい発症リスクが高くなるのか。食事とすい臓がんの発症リスクについて調べたアンブレラレビュー（複数のシステマティックレビューをまとめて解析する方法）があったのでご紹介します。

世界的にすい臓がんによる死亡者数は増加していて、2025年にはヨーロッパで3番目、2030年にはアメリカで2番目の主要な死因になると予測されているそうです。遺伝的要因は10%未満であり、90%以上は環境要因や生活習慣に関連しています。確立したリスク因子として、喫煙、肥満、糖尿病がありますが、食事の影響については明確な結論が出ていません。ということで、すい臓がんのリスクと食事の関係をについて、システマティックレビュー・メタアナリシスの統合解析で調べました。

PubMed、EMBASE、Web of Science、Scopus、Cochrane Database of Systematic Reviews、CINAHLといったデータベースに収載されている2022年6月3日までの研究を検索しました。ランダム化比較試験（RCT）と前向き観察研究のみを組み入れて、かなり緻密な方法で解析しています。

41件のメタアナリシス（全部で384の研究を含む）、59の食事因子とすい臓がんリスクの関連 を解析したところ、以下の5つの因子について統計学的に有意な関係が見られました。

1. 果糖（フルクトース）摂取（RR: 1.22, 95% CI: 1.09–1.37, P = 0.0008）
   • 果糖を摂りすぎるとリスクが22%増加。
2. 赤肉摂取（RR: 1.14, 95% CI: 1.01–1.28, P = 0.03）
   • 赤身の肉をたくさん食べる人はリスクが14%増加。
3. 大量飲酒（RR: 1.15, 95% CI: 1.04–1.27, P = 0.005）
   • 大量飲酒者のリスクは15%増加。
4. ナッツ摂取（RR: 0.89, 95% CI: 0.82–0.97, P = 0.01）
   • ナッツをたくさん食べるとリスクは11%低下。
5. 地中海式食事（RR: 0.87, 95% CI: 0.80–0.96, P = 0.004）
   • 地中海式の食事を摂っているとリスクは13%低下。

果糖摂取 のみが「示唆的証拠（suggestive evidence）」レベルであり、他の4つは「弱い証拠（weak evidence）」でした。つまり、飲酒はリスクがありそうだけどはっきりと断定はできない。

• 果糖摂取: インスリン抵抗性の増加や肥満を通じてすい臓がんリスクを高める可能性があります。
• 赤肉: 加熱調理による発がん物質の生成、ヘム鉄の酸化ストレス増加、インスリン抵抗性の悪化が原因と考えられます。
• 大量飲酒: アセトアルデヒドの発がん作用、慢性膵炎の誘発、酸化ストレスの増加などによるものと推測されます。

この結果を受けて、飲酒の影響が意外と小さいと感じるのは私だけでしょうか？（お酒を飲むときは必ず低糖質ナッツをつまみに食べるので、プラスマイナスリスク0でないだろうか…そんなわけないけど）

果物は体に良いと考えている方は、食べ過ぎるとすい臓がんの発症リスクが上がるという結果に驚かれるかもしれません。

飲酒は少量であっても体に悪いというのが最近のコンセンサスです。すい臓がん以外の複数のがんの発症リスクを上げますし、脳にもよくありません。

ですが、分かっていてもやめられないので悩ましいものです。

武術・武道では呼吸が大切と教えられます。

数年前に一世を風靡した某ジャンプ漫画では少年少女たちが「～の呼吸」という技を使って鬼たちを倒していきましたが、呼吸法を会得することでそのような必殺技が使えるようになるわけではありません。

呼吸を整え自律神経系のバランスを調整し自分の血圧・心拍数・心理状態を安定させる。相手の呼吸を読み、呼吸が乱れて不安定になった瞬間を狙って攻撃する。これが武術・武道で呼吸が重要とされる理由だと私は考えていました。自分は安定して相手は不安定になる。

外部環境がどのように変化しても自分の内部環境を安定させる方法が呼吸です。

危険から逃れる確率を上げるためには呼吸のコントロールが不可欠なのです。

呼吸と身体操作の関係について興味深い論文を見つけたので紹介したいと思います。

スウェーデンのカロリンスカ研究所で行われた研究で、169名の被験者と先行研究に参加した34名の被験者を5つのグループに分けて呼吸と瞳孔の大きさとの関係を調べました。

（Schaefer et al. (2025). The pupillary respiratory-phase response: pupil size is smallest around inhalation onset and largest during exhalation.）

瞳孔の大きさは、光の量、焦点距離、感情などの要因によって変化することが知られています。過去の研究では、吸気時に瞳孔が拡大し、呼気時に縮小すると考えられていましたが、これを実験的に検証しました。

研究チームは、3つの実験を実施しました。最初の2つの実験では、参加者が安静時に鼻呼吸と口呼吸を行いながら、瞳孔サイズと呼吸パターンを5分間測定しました。3つ目の実験では、視覚課題を行いながら同様の測定を行い、呼吸と瞳孔サイズの関係が何か作業をやっていても変わらないかを調べました。

その結果、吸気の開始時に瞳孔サイズが最も小さく、呼気中に最大となることが確認されました。このパターンは、鼻呼吸と口呼吸の両方、安静時と視覚課題中の両方で同じでした。筆者らはこの現象を「呼吸性瞳孔相効果（Respiratory-Pupillary Phase Effect: RPPE）」と名付けました。

PPPEは脳幹の働きによってコントロールされている可能性が高く、視覚や注意の調節における呼吸の役割を理解する上で重要です。例えば、息を吸うと瞳孔が小さくなり、細かい部分が見やすくなる一方で、息を吐くと瞳孔が大きくなって暗いものを見つけやすくなる可能性がある、ということです。

武術的に考えると、”息を吸っている状態では瞳孔が小さく視野が狭くなり、複数の攻撃や変則的な攻撃に対応できなくなる。息を吐いている状態では瞳孔が大きく視野が広くなり、相手の動きをとらえやすくなる”ということではないでしょうか。

体の動きは呼吸と連動させ、力を入れるときは息を吐け、とよく言われました。

力を入れる＝攻撃と考えていましたが、今回の研究の知見からすると防御時にも息を吐いていた方が良さそうです。

武術・武道における呼吸の神髄は、相手に気づかれないように息を吸う間を作り、息を吐きながら攻防を行うことにありそうです。