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インスリン療法ではインスリンの量を増やせば増やすほど血糖値が下がるので、低血糖を起こさないように食事（糖質）の量とインスリン単位数を合わせるのですが、近い将来そのような面倒くさいことをしなくて済むようになるかもしれません。

この論文は、糖尿病治療における新しいインスリン分子「NNC2215」の開発と特性について報告しています。

以下に、まとめます。

糖尿病治療において、インスリン療法の最大の課題は低血糖のリスクです。ノボノルディスクファーマ社の研究チームは、血糖値に応じて自動的に活性を調整できるグルコース感受性インスリンの開発を行っています。

NNC2215は、インスリン分子にグルコース結合マクロサイクルとグルコシド（グルコース類似体）を結合させた構造になっていて低血糖時には不活性状態となり、高血糖時にのみ活性化します。

血糖値が低いと、グルコシドがマクロサイクルに結合して、インスリン分子は「閉じた」不活性状態になります。この形ではインスリン受容体へ結合できないので、インスリン作用によって血糖値は下がりません。

血糖値が高くなると、グルコシドが血液中の糖分（グルコース分子）に置き換わります。このグルコースがマクロサイクルに結合することで、インスリン分子の構造が変化し、インスリンの「スイッチ」がオンになります。

血糖値が3mMから20mMに上昇すると、NNC2215のインスリン受容体に対する親和性（結合しやすさ）が3.2倍増加します。つまり、血糖値の変化に応じてインスリンの活性が自動的に調整されるわけです。

論文では豚とラットを用いた実験結果が紹介されていますが、低血糖を起こさずに血糖上昇を抑えることに成功しています。

まだまだ実験段階ですが、これが人間で使えるようになると「血糖値が高いときだけ作用するインスリン」という夢のようなインスリン製剤となり、患者さんを悩ませている低血糖から解放される可能性があります。

低血糖は心血管疾患や死亡率の上昇と関連しているので、インスリン療法を行っている糖尿病患者さんの予後も良くなるかもしれませんね。

（論文はコチラ）

超加工食品（糖分、塩分、脂肪が多く、香味料、乳化剤、保存料などの添加物も多く含む加工食品：代表的なものが菓子パンとソフトドリンク）をたくさん食べることが、2型糖尿病患者さんの全死亡および心血管死のリスク上昇と関連していたというイタリアからの報告です。

菓子パンやお菓子、甘くておいしいですよね。

糖尿病患者さんの中にも大好きな方が大勢いらっしゃいます。

おいしくするために、ものすごい量の精製された砂糖を使い、油には飽和脂肪酸が含まれています。

どんなにおいしくても健康の面からすると、全くおすすめできません…（食は嗜好性の高い文化なので食べてはいけないとは思わない）。

内容を簡単に説明します。

Moli-saniスタディというイタリアのMoliseに住む35歳以上24,325人を対象に行われた研究のデータが解析されました。

1,065人の2型糖尿病患者さんの188種類にもおよぶ食事内容（質問紙票（アンケート）で分析）について調べられました。

超加工食品の平均摂取量は7.4％（±5.0％）でした。

超加工食品の摂取が最も低いグループ（女性4.7%未満、男性3.7%未満）と比べて、超加工食品の摂取が最も多いグループ（女性10.5%以上、男性9％以上）では、全死亡リスクが1.7倍、心血管死のリスクが2.64倍でした。

食事の質とは無関係に超加工食品による死亡リスクの増大が見られたとのことです。

後ろ向き観察研究という研究デザインの限界はありますが、糖尿病患者さんにおいて超加工食品の影響を示したインパクトの大きい研究と言えそうです。

ちなみに、超加工食品として、ポテトチップスなどのスナック菓子、菓子パン・総菜パン、カップ麺、ピザ・ホットドッグ、ケーキ・クッキー・ビスケット・パイ、ミルクシェイク・カスタード、ドーナツ・マフィン、アイスクリーム、ミートボール・チキンナゲット、清涼飲料水や炭酸飲料、が挙げられます。

どうでしょう？毎日食べていませんか？

一日の超加工食品の摂取量が10％増加するごとに、認知症のリスクは25％高くなるという研究もあります。

超加工食品をゼロにするのは難しいかもしれませんが、ちょっと意識して食事を摂るといいかもしれません。

※論文はココにありますが、オープンアクセスではなく無料公開されていません。