タグ: サプリメント

ニコチンアミドモノヌクレオチド（nicotinamide mononucleotide: NMN）をご存知でしょうか？

アンチエイジング効果のあるNMNに関するRCT（無作為化比較試験）です。1st authorと2nd authorの名前が日本人ですが、慶応義塾大学のYoshino先生がcorresponding authorのようです。

—————————————————————————————————–

げっ歯類では、肥満と加齢はニコチンアミドアデニンジヌクレオチド（NAD+）の生合成が減り、代謝機能を低下する。ニコチンアミドモノヌクレオチド（NMN）の利用可能性は、哺乳動物のNAD+生合成における律速因子である。

本研究では、更年期後の肥満または過体重の糖尿病予備群の女性を対象に、10週間の無作為化プラセボ対照二重盲検比較試験を行い、NMN補充が代謝機能に与える影響を評価した。

インスリン刺激によるグルコースの利用状態は、高インスリン正常血糖クランプ法を使用して評価した。骨格筋におけるインスリン信号伝達（蛋白質キナーゼAKTおよびラパマイシン標的タンパク質のリン酸化）はNMN補充後に増加したが、プラセボに対しては変化しなかった。また、NMN補充は、血小板由来成長因子受容体βおよび筋肉のリモデリングに関連する他の遺伝子の発現を上昇させた。

これらの結果は、NMNが肥満または過体重の糖尿病予備群の女性において、筋肉のインスリン感受性、インスリン信号伝達、および筋肉のリモデリングを改善させることを示している。

—————————————————————————————————–

すでに、有象無象のサプリメントが販売されているNMNですが、人間にとって最適な用量や内服期間は不明です。

複数のRCTが行われていて、1日600mgの経口摂取がアンチエイジングに有効（プラセボに対して加齢に関する血液マーカーを上昇させない）とか1日250mgのNMN摂取を12週間続けると高齢者の下肢の運動機能（5回立ち座りテストで評価）が良くなるとか、エビデンスがあります。

昨今、注目されているアンチエイジングサプリであり、有効性もある程度立証されていますが、こんな注意喚起の記事も出ています。

「NMN、ブームへの警鐘」、今井眞一郎ワシントン大学卓越教授

点滴によるNMN投与は生命維持に欠かせないNADを逆に壊してしまう可能性があり、有効性と安全性が十分に検証されていないという記事です。PubMedで検索しても点滴投与で有効性・安全性を調べたRCTは1件もヒットしませんでした。

有象無象の、NMN点滴療法をうたう自費診療クリニックが乱立していますが、ご利用に際しては十分にお気をつけください。

（今回ご紹介した論文はコチラで全文読めます）

世の中には無数のサプリメントがあります。日常的にサプリメントを飲んでいる方も多いと思います。

サプリメントには確かな健康効果がありますが、病気を治す治療薬ではなく、あくまでも補助食品として考えるべきものです。

厚生労働省の立場も「健康食品を含むすべての食品は、疾病の予防・治療を目的に用いるものではありません。」となっており、ざっくり言うと「食べてもいいけどあんまり効かないかもしれんし安全性の保証はできないよ。」というスタンスです。

（厚生労働省eJIMにサプリメントに関するページがありますが、米国NIHのページを日本語訳しただけというかなりお粗末なものです。日本人としてこれは恥ずかしい）

今回紹介する論文は、植物成分を含むスポーツサプリメントの正当性を検証したケースシリーズです。

コーエンらは、刺激物や筋肉増強剤として機能する可能性のある植物や植物化合物であるR. vomitoria、methylliberine、halostachine、octopamine、またはturkesteroneが成分表示された57のスポーツサプリメントを化学的に分析した。

成分表示通りのサプリメントはたった34個だけだった。そのうち6つはほぼ正しい量を含んでいたが、28個は不正確で、成分量は0.02％から334％まで大きく変動していた。

研究チームはまた、テストされた製品のうち7つが、米国食品医薬品局（FDA）によって禁止された少なくとも1つの化合物を含んでいることを発見した。

潜在的に有害な化学物質が混入したサプリメントは過去に数百種が特定されている。FDAは、食料品店の棚に並ぶ前にサプリメントを検証・承認する権限を持っていないが、コーエンらは「少なくともラベルの成分表示は正しく記載する必要がある」と述べている。

この研究の結果から、市場に流通しているサプリメントが安全で効果的であり、広告通りの成分を含んでいるとは限らないと考えられる。

コーエンらは、「どのサプリメントを買うか決定する際には、最大限の慎重さを持つべきだ」と警告している。よく「脂肪を燃焼する」とか、「パフォーマンスを向上させる」といった広告を見るが、あまりにも出来過ぎた効果の広告はおそらく本当ではないだろう。

日本のサプリメント市場においても同様のことが言えるのではないでしょうか？

今回の研究はスポーツサプリメントでしたが、若返りや美容への効果を謳ったサプリメントはさらに怪しいのではないでしょうか？

一般の人には購入前にサプリメントの成分を検証することができません。成分表示を信じるしかない。

臨床研究で確実に効果が立証されたサプリメントだけ使うようにするか、もうサプリメントは使わないか、リスクを承知で使いたいサプリメントを使い続けるか…よく考えないといけないですね。

※論文はこちらから。